焦虑症抑郁症长期治疗不愈会变成精神分裂症吗?
焦虑症抑郁症长期治疗不愈的患者不在少数,其原因是两方面的。
一方面患者重视程度不够,另一方面就是焦虑症抑郁症的本质所决定的。
我们先来看看患者方面的原因。
焦虑症抑郁症患者几乎很少有及时就诊服药治疗的患者。
为什么要强调及时就诊服药治疗?因为有些患者尽管及时就诊,但对于医生所开的药物觉得副作用大,不敢服药治疗。
还有的患者认为抗抑郁药物有依赖性,吃了就停不下来了,必须一直服药了。
转而去看中医,中医医生当然会一大套说辞,中医从根源治疗,没有副作用,不会复发。
这个就是患者最喜欢听的话。
患者从此每天熬药,喝药,就算是治疗了。
当发现几个月下来,怎么病情没有改善,才意识到单靠中医还是不行,还得去吃点西药。
这样已经几个月过去了,硬生生把急性病变成了慢性病。
焦虑症抑郁症的治疗效果好坏和病程长短是密切相关的,病程越长,对大脑功能的损伤越大,治疗难度越大。
还有的患者被诊断为焦虑症抑郁症后,不是去抗抗抑郁药物治疗,而是去做心理治疗。
有个初中毕业生,成绩相当优秀,被新加坡选中去新加坡读高中,高中毕业可以在新加坡读大学,或是去美国顶级大学读书。
患者在去新加坡前就有问题,在我这里诊断为焦虑症伴有抑郁,家长不愿意孩子服药治疗,就去新加坡读书。
去了新加坡后,那里的老师发现孩子有心理问题,就建议孩子去校医那里做心理辅导。
家长把这事告诉了我,我说不要做心理辅导了,要去新加坡专科去就诊服药治疗。
我特意关照一定要服药治疗,结果就诊后,医生予抗抑郁症药物治疗,效果良好。
为什么一定要服药治疗?这就牵涉到疾病的问题。
我们说任何疾病都是有病理改变的,焦虑症抑郁症也不例外。
焦虑症抑郁症的病理改变就是大脑功能减退,神经递质减少。
除了服药治疗,其它任何治疗都不可能提高神经递质的含量。
还有大脑功能减退的问题。
大脑功能一旦减退后靠大脑自身几乎很难恢复正常,所以很多患者都会复发,或是治疗效果不好。
临床上治疗效果不佳的患者相当多,很多患者都会面临数次换药。
甚至联合用药,联合抗精神病药治疗,那样虽然可以提高疗效,但随之而来的就是副作用。
脂肪和葡萄糖代谢紊乱,出现高血脂和高血糖。
大脑功能减退后如果不对受损的大脑功能进行康复治疗,大脑功能靠大脑自身几乎很难恢复正常。
这种情况持续存在,治疗效果肯定不好,如果复发,还可以进一步加重大脑功能的损伤,增加治疗难度。
焦虑症抑郁症的加重,尤其是重度焦虑症抑郁症,患者还可以伴有精神病性症状,出现类似精神分裂症的症状,如幻听,妄想,牵连观念等等。
严重者成为精神分裂症也是可能的。
所以我们再三强调患者必须及时就诊,服药治疗。
抗抑郁药物是没有依赖性的,而看似不起眼的安眠药大多有依赖性,如艾司唑仑,阿普唑仑,劳拉西泮,奥沙西泮,氯硝西泮,佐匹克隆,唑比坦,这些药物的包装盒上都有“精神药品”四个字,就是有依赖性。
再强调一下,大脑功能一旦减退后靠大脑自身几乎很难恢复正常,所以绝大多数患者都会复发或是治疗效果不佳甚至无效,治疗必须要改善大脑功能。
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